Un centenar de profesionales sanitarios se dieron cita este miércoles en el Hospital Universitario del Henares, en Coslada, durante la II Jornada de Riesgo Cardiovascular, un encuentro científico que reunió a especialistas de distintas áreas para abordar de manera conjunta la prevención y tratamiento de las enfermedades cardiovasculares.
La jornada, avalada por la Sociedad de Medicina Interna de Madrid y Castilla-La Mancha (SOMIMACA), puso el foco en la relación existente entre diferentes patologías y en la importancia de actuar sobre factores de riesgo como la hipertensión, la diabetes, el colesterol, el tabaquismo y la obesidad.
Durante las distintas ponencias se abordó también la relación entre riesgo vascular y deterioro cognitivo, la conexión entre la enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC) y los problemas cardiovasculares, la enfermedad renal crónica y el tratamiento de la obesidad y las alteraciones de los lípidos.
La prevención cardiovascular también afecta al cerebro
Uno de los asuntos tratados durante el encuentro fue la relación entre los factores de riesgo cardiovascular y el deterioro cognitivo. El neurólogo del Hospital Universitario del Henares, Fernando Pérez Parra, explicó durante su intervención la influencia que pueden tener la hipertensión, la diabetes, la obesidad y el tabaquismo mantenidos durante la edad media de la vida sobre la salud cerebral.
Según los datos expuestos durante la jornada, el control de estos factores puede contribuir a reducir el riesgo de desarrollar demencia. En este contexto se hizo referencia a trabajos científicos que han estudiado durante décadas la relación entre factores cardiovasculares y deterioro cognitivo.
La última revisión de la Comisión Lancet sobre prevención de la demencia, publicada en 2024, identificó catorce factores de riesgo modificables a lo largo de la vida. Los expertos reunidos en Coslada situaron el control de la presión arterial y de otros factores cardiovasculares dentro de las estrategias preventivas que pueden tener efectos también sobre la salud cerebral.
«Hoy por hoy, prevenir el alzhéimer pasa, en buena medida, por las consultas de cardiología y de medicina interna», señaló Pérez Parra durante su intervención.
Las nuevas herramientas permiten calcular mejor el riesgo
La jornada comenzó con una revisión de las herramientas utilizadas actualmente para estimar el riesgo cardiovascular. La médica residente de Medicina Interna Laura Larrín Colino presentó las calculadoras europeas SCORE2 y SCORE2-OP, utilizadas para estimar el riesgo cardiovascular en diferentes grupos de población.
A través de dos casos clínicos, la especialista mostró cómo factores adicionales pueden modificar la valoración inicial de un paciente. Entre ellos se encuentran los antecedentes familiares, los niveles de lipoproteína(a) o la existencia de placas de ateroma que todavía no hayan producido síntomas.
El planteamiento expuesto durante la jornada parte de una idea común a las diferentes especialidades: la valoración del riesgo no debe limitarse a un único parámetro. La combinación de distintos factores permite realizar una evaluación más individualizada y determinar qué pacientes pueden necesitar actuaciones preventivas más intensivas.
La sesión fue moderada por los doctores Luis Cabeza, Vicente Paraíso y Carlos Porro y contó con la participación de especialistas de diferentes servicios sanitarios.
La EPOC también puede elevar el riesgo cardiovascular
Uno de los mensajes destacados del encuentro estuvo relacionado con la enfermedad pulmonar obstructiva crónica y su conexión con las enfermedades cardiovasculares.
El doctor Luis Cabeza Osorio, presidente de SOMIMACA, explicó que las agudizaciones graves de EPOC pueden asociarse con un incremento significativo del riesgo de sufrir acontecimientos cardiovasculares durante los días posteriores.
Según los datos presentados por el especialista, una exacerbación grave puede multiplicar hasta por diez el riesgo de sufrir un evento cardiovascular durante la semana siguiente. El exceso de riesgo puede mantenerse durante meses antes de regresar progresivamente a los niveles previos.
Cabeza también hizo referencia a estudios realizados con grandes grupos de pacientes para defender una valoración cardiovascular de las personas diagnosticadas de EPOC. Su planteamiento es que la enfermedad respiratoria no debe abordarse de manera aislada cuando existen otros factores de riesgo cardiovascular.
«No hay que tener miedo a tratar al paciente con EPOC por temor a los efectos respiratorios. Un paciente con EPOC no solo tiene EPOC: hay que estudiar también su riesgo cardiovascular», afirmó.
El riñón y el corazón comparten factores de riesgo
La enfermedad renal crónica fue otro de los ámbitos analizados durante la jornada. La doctora Patricia Domínguez Apiñániz, del servicio de Nefrología, abordó las estrategias dirigidas a retrasar la progresión de esta enfermedad y evitar, cuando sea posible, la llegada a fases que requieran tratamiento renal sustitutivo.
La relación entre riñón y sistema cardiovascular es especialmente relevante dentro del abordaje del riesgo vascular. La hipertensión y la diabetes pueden afectar a la función renal y, al mismo tiempo, la enfermedad renal crónica está asociada con un mayor riesgo cardiovascular.
El encuentro planteó así la necesidad de que el seguimiento de estos pacientes tenga en cuenta el conjunto de enfermedades y factores de riesgo, en lugar de analizar cada problema de manera independiente.
Obesidad y colesterol, otros focos del encuentro
La obesidad también tuvo un espacio específico dentro del programa. La doctora Cristina Fernández Fernández, especialista en Endocrinología, analizó el abordaje de los pacientes con obesidad y elevado riesgo cardiovascular.
La sesión incluyó referencias tanto a la cirugía bariátrica como a los nuevos tratamientos farmacológicos basados en agonistas de GLP-1 y GIP. Estas terapias han ampliado las opciones disponibles para determinados pacientes, aunque su utilización depende de las características clínicas y de la valoración de los profesionales sanitarios.
Por su parte, Pablo Macazaga, de Atención Primaria, abordó el tratamiento de los triglicéridos y de la dislipemia mixta, dos alteraciones relacionadas con el riesgo cardiovascular.
El control de los niveles de colesterol y triglicéridos constituye uno de los pilares de la prevención cardiovascular, especialmente en pacientes que acumulan varios factores de riesgo.
Nuevos tratamientos para pacientes de muy alto riesgo
La jornada también permitió repasar las últimas herramientas terapéuticas disponibles para pacientes considerados de muy alto riesgo vascular.
Los cardiólogos Daniel Corrochano Diego y David Jiménez Virumbrales participaron en dos sesiones dedicadas a este ámbito, en las que se abordaron tratamientos como las estatinas de alta potencia, el ácido bempedoico y los inhibidores de PCSK9.
También se analizaron las posibilidades terapéuticas relacionadas con la lipoproteína(a) y las nuevas estrategias de carácter genético que se encuentran en desarrollo o incorporación progresiva a la práctica clínica.
El objetivo de estas sesiones fue actualizar los conocimientos de los profesionales sobre las diferentes alternativas disponibles para reducir el riesgo de nuevos acontecimientos cardiovasculares en pacientes que presentan perfiles de riesgo elevado.
Un encuentro entre distintas especialidades médicas
La II Jornada de Riesgo Cardiovascular del Hospital Universitario del Henares reunió a profesionales de Medicina Interna, Cardiología, Neurología, Nefrología, Endocrinología y Atención Primaria.
El encuentro partió de un enfoque multidisciplinar debido a que muchos de los factores que intervienen en las enfermedades cardiovasculares también están relacionados con patologías que afectan al cerebro, los riñones o el sistema respiratorio.
La organización situó precisamente esta conexión entre órganos y especialidades como uno de los principales ejes de la jornada. El control de la presión arterial, la diabetes, el colesterol, el peso y el consumo de tabaco aparece como un elemento común en la prevención de diferentes enfermedades.
El encuentro contó con la colaboración de varias compañías del sector farmacéutico, entre ellas AstraZeneca, Amgen, Novo Nordisk, Bayer, Recordati, Daiichi Sankyo, Sanofi, Novartis, Adamed e Italfarmaco.
La jornada celebrada en el Hospital Universitario del Henares se enmarca así en las actividades de formación y actualización de los profesionales sanitarios y vuelve a situar al centro hospitalario de Coslada como escenario de un encuentro multidisciplinar dedicado al abordaje del riesgo cardiovascular.
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